保険薬局の皆さまへ

当院から新規に麻薬性鎮痛薬の処方を受けられた場合の対応について

 当院では、麻薬性鎮痛薬の適正使用推進のため、保険薬局でお願いしたい標準的指導内容と確認及び疑義紹介していただきたい事項について、下記のようにプロトコールを作成いたしました。プロトコールは「がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン 2014年版」をもとに院内で検討を行い作成しました。
 当院から新規に麻薬性鎮痛薬の処方を受けた場合には、プロトコールの内容をご確認いただき、疑義のある場合にはご連絡ください。

トレーシングレポート(服薬情報提供書)について

トレーシングレポートとは
 患者さんからの聞き取り情報(アドヒランス、複数病院受診、OTCや健康食品の服用)など、保険薬局からの疑義照会とは異なり、即時性は低いものの情報提供することが望ましいと保険薬局が判断した内容を処方医師にフィードバックするレポートです。

トレーシングレポートの運用方法
 様式をダウンロードしていただき、必要事項を記入しFAXにて薬剤科までご送信ください。なお、ほかの様式をご利用いただいてもかまいません。

送付先 FAX:0265-78-8836

注)トレーシングレポートは疑義照会ではありません

ダウンロード
 説明資料(PDF:72KB)
 トレーシングレポート(Word:49KB)

お問い合わせ先
 伊那中央病院 薬剤部 TEL:0265-72-3121(内線2523)

院外処方箋備考欄への「残薬調整後の報告可」のコメント追加について

 平成30年度診療報酬改定において、残薬分を差し引いた減数調剤の取り扱いが「調剤報酬点数表に関する事項<通則>4」に示されました。
 具体的には、処方箋の「備考欄」に、残薬分を差し引いた減数調剤を行った後で残薬状況を情報提供することで差し支えない旨を医師から指示を受けた場合
 ①患者に対して次回受診時に処方医へ残薬の状況を報告することを促すこと。
 ②患者の残薬の状況、その理由及び実際に患者へ交付した薬剤の数量、説明内容等について、遅滞
  なく当該調剤に係る処方箋を発行した保険医療機関に情報提供すること。
を条件として、残薬分を差し引いた減数調剤して差し支えないという取り扱いを示すものです。
 
 当院では、全ての処方箋備考欄に「■残薬調整後の報告可」の記載を追加します。「残薬調整後の報告可」の場合は減数調剤に係る疑義照会は不要です。
 
 当該指示に基づき保険薬局において調剤を行う場合、以下4点を徹底ください。
 1)患者・家族からの申出のみではなく、必ず薬歴及び残薬現品(外形状態・保管状況その他の残薬
   の状況)を確認した上で対応すること。残薬現品を確認できない場合は減数調剤はできません。
 2)患者・家族に対して次回受診時に処方医へ残薬の状況を報告するよう指導すること。
 3)減数調剤の詳細(残薬の状況、その理由及び交付した薬剤の数量、説明内容等)について、当日
   中に「残薬調整に係る服薬情報提供書(トレーシングレポート)」等により当院薬剤部に情報提供すること。
 4)大量の残薬を確認した場合であっても当該薬剤を処方から削除(処方日数0日分)する場合は
   疑義照会をしてください(処方薬が完全に無くなる場合、複数の処方薬から1~数種類だけ無く
   なる場合等を含む)。
(注意)残薬調整以外の内容、判断に迷う内容に関しては従来通り疑義照会してください。
 
運用開始:2020年2月17日より
 
ダウンロード
 ◆変更後の処方箋見本(PDF:437KB)
 ◆説明資料(PDF:1.4MB)
 ◆広報パンフ(PDF:185KB)
 ◆残薬調整に係る服薬情報提供書(トレーシングレポート)(Word:17KB)

お問い合わせ先
 伊那中央病院 薬剤部
 TEL:0265-72-3121(内線2523)
 FAX:0265-78-8836

伊那中央病院がん化学療法レジメン

こちらのページでは、当院で実施されるがん化学療法のレジメン情報を公開しています(随時更新)。
 
伊那中央病院のがん化学療法レジメンをご覧いただく前に
 
こちらで公開するがん化学療法レジメンは、当院のがん化学療法審議委員会で審査・承認されもので、その内容を地域の保険医療機関及び保険薬局との患者連携(適切な投与管理、患者支援)を目的として提供するものです。
その他の目的での用途は想定しておりません。また、投与スケジュール等は、患者の状態によって変更される場合があります。

※掲載内容について、無断転用を禁じることについて 

がん化学療法に関するご不明な点や病院への情報フィードバックについては、下記の薬剤部専用相談窓口もしくは服薬情報提供書をご利用ください。

【専用相談窓口】 
原則としFAXにてお問い合わせください。
電話での受付は14時から17時とさせていただきますが、緊急の場合には9時から対応可能です。
 
連絡先:FAX:0265-78-8836(薬剤部)/電話:0265-78-3121(内線:8113)

【1.消化器癌】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 5FULV(3投1休)+BV.pdf 180KB
R030512 5FULV(3投1休).pdf 150KB
R030512 5FULV(6投2休).pdf 148KB
R030512 ATE・BV.pdf 131KB
R030512 BV+IRIS.pdf 171KB
R030512 Cape+BV.pdf 171KB
R030512 CapeOX(プロイメンド).pdf 156KB
R030512 CapeOX+BV.pdf 182KB
R030512 CapeOX+Cmab(3週).pdf 161KB
R030512 CapeOX+Cmab(毎週).pdf 163KB
R030512 CapeOX+HER.pdf 161KB
R030512 CapeOX.pdf 154KB
R030512 CDDP・S1(夕).pdf 366KB
R030512 CDDP・S1(夕)SH.pdf 195KB
R030512 CDDP・S1(朝).pdf 366KB
R030512 Cmab(2週毎).pdf 137KB
R030512 Cmab(毎週).pdf 141KB
R030512 CPT(1投1休).pdf 138KB
R030512 CPT(2週)+Cmab(2週).pdf 163KB
R030512 CPT(2週)+Cmab(毎週).pdf 143KB
R030512 CPT(3投1休).pdf 137KB
R030512 CPT(3投2休).pdf 134KB
R030512 CPT+CDDP.pdf 160KB
R030512 CPT+RAM(1投1休).pdf 186KB
R030512 DCF.pdf 154KB
R030512 DTX.pdf 158KB
R030512 FOLFIRI+BV.pdf 197KB
R030512 FOLFIRI+Cmab(2週).pdf 182KB
R030512 FOLFIRI+Cmab(毎週).pdf 159KB
R030512 FOLFIRI+Pmab.pdf 177KB
R030512 FOLFIRI+RAM.pdf 200KB
R030512 FOLFIRI.pdf 177KB
R030512 FOLFIRINOX(OX抜き).pdf 152KB
R030512 FOLFIRINOX.pdf 154KB
R030512 FOLFOXIRI+BV.pdf 183KB
R030512 FOLFOXIRI+Cmab(毎週).pdf 166KB
R030512 FOLFOXIRI.pdf 153KB
R030512 FP(3週).pdf 175KB
R030512 FP(ネダプラチン).pdf 162KB
R030512 FP+(4週).pdf 155KB
R030512 FP+放射線.pdf 158KB
R030512 GC(隔週).pdf 341KB
R030512 GC.pdf 348KB
R030512 GEM(d1)+S1(1投1休).pdf 132KB
R030512 GEM(d1,8)+S1(2投1休).pdf 142KB
R030512 GEM(隔週).pdf 156KB
R030512 GEM+nabPTX(隔週).pdf 178KB
R030512 GEM+nabPTX.pdf 164KB
R030512 GEM.pdf 141KB
R030512 IRIS+BV(4週毎).pdf 176KB
R030512 IRIS+Cmab.pdf 160KB
R030512 IRIS.pdf 150KB
R030512 mFOXFOX6+BV.pdf 211KB
R030512 mFOXFOX6+Cmab(2週).pdf 186KB
R030512 mFOXFOX6+Cmab(毎週).pdf 166KB
R030512 mFOXFOX6+HER.pdf 171KB
R030512 mFOXFOX6+Pmab.pdf 182KB
R030512 mFOXFOX6.pdf 179KB
R030512 MMC+5FU.pdf 158KB
R030512 MTX+5FU.pdf 316KB
R030512 nabPTX(3投1休).pdf 158KB
R030512 nabPTX(3週毎).pdf 174KB
R030512 nabPTX+RAM(1投1休).pdf 203KB
R030512 nabPTX+RAM(3投1休).pdf 189KB
R030512 nal-IRI+FF.pdf 177KB
R030512 Pmab.pdf 137KB
R030512 PTX+RAM.pdf 198KB
R030512 PTX.pdf 168KB
R030512 RAM.pdf 190KB
R030512 S1+BV.pdf 177KB
R030512 S1.pdf 145KB
R030512 sLV5FU2+BV.pdf 201KB
R030512 sLV5FU2.pdf 170KB
R030512 SOX(プロイメンド).pdf 153KB
R030512 SOX+BV.pdf 179KB
R030512 SOX+Cmab(毎週).pdf 158KB
R030512 SOX+HER.pdf 157KB
R030512 SOX.pdf 152KB
R030512 STZ.pdf 169KB
R030512 T-Dxd.pdf 165KB
R030512 TAS+BV.pdf 166KB
R030512 UFT・ホリナート+BV.pdf 175KB
R030512 XELIRI.pdf 149KB
R030512 XP+HER.pdf 157KB
R030512 XP.pdf 150KB
R030512 ビラフトビ+メクトビ+Cmab.pdf 170KB

【2.乳癌】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 AC.pdf 346KB
R030512 CMF.pdf 174KB
R030512 DTX+3wTmab.pdf 167KB
R030512 DTX+Tmab+Per.pdf 170KB
R030512 DTX+wTmab.pdf 138KB
R030512 DTX.pdf 159KB
R030512 EC.pdf 346KB
R030512 ERI(1投1休).pdf 165KB
R030512 ERI(2投1休).pdf 145KB
R030512 ERI+Tmab+Per.pdf 155KB
R030512 FEC.pdf 347KB
R030512 GEM+CBDCA(隔週).pdf 164KB
R030512 GEM+CBDCA.pdf 143KB
R030512 GEM+wTmab.pdf 127KB
R030512 GEM.pdf 138KB
R030512 nabPTX(3投1休).pdf 159KB
R030512 nabPTX(3週毎).pdf 174KB
R030512 nabPTX+BV.pdf 192KB
R030512 PTX+BV.pdf 202KB
R030512 PTX+Tmab+Per.pdf 156KB
R030512 PTX+wTmab.pdf 161KB
R030512 PTX.pdf 170KB
R030512 T-DM1.pdf 164KB
R030512 T-Dxd.pdf 167KB
R030512 TC(DTX+CPA).pdf 170KB
R030512 Tmab+Per.pdf 150KB
R030512 Tmab.pdf 147KB
R030512 VNR+Tmab+Per.pdf 333KB
R030512 VNR+wTmab.pdf 135KB
R030512 VNR.pdf 144KB
R030512 【IR】PTX+wTmab.pdf 161KB
R030512 【初,IR】DTX+3wTmab.pdf 173KB
R030512 【初,IR】DTX+Tmab+Per.pdf 150KB
R030512 【初,IR】DTX+Tmab.pdf 144KB
R030512 【初,IR】PTX+Tmab+Per.pdf 157KB
R030512 【初,IR】Tmab+Per.pdf 157KB
R030512 【初,IR】Tmab.pdf 154KB
R030512 【初】ERI+Tmab+Per.pdf 146KB
R030512 【初】P+wTm.pdf 335KB
R030512 【初】VNR+Tmab+Per.pdf 322KB
R030512 【初】VNR+wTmab.pdf 148KB

【3.肺癌】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 AMR.pdf 142KB
R030512 ATE・BV.pdf 161KB
R030512 ATE・BV・PTX・CBDCA.pdf 216KB
R030512 ATE・nabPTX・CBDCA.pdf 150KB
R030512 ATE・PEM.pdf 161KB
R030512 ATE・PEM・CBDCA.pdf 163KB
R030512 ATE・PEM・CDDP.pdf 186KB
R030512 ATE・VP-16・CBDCA.pdf 164KB
R030512 BV.pdf 125KB
R030512 BV・GEM・CBDCA.pdf 181KB
R030512 BV・GEM・CDDP.pdf 192KB
R030512 BV・PEM(アロ).pdf 185KB
R030512 BV・PEM(プロ).pdf 186KB
R030512 BV・PEM・CBDCA(アロ).pdf 201KB
R030512 BV・PEM・CBDCA(プロ).pdf 201KB
R030512 BV・PEM・CDDP(SH法).pdf 188KB
R030512 BV・PEM・CDDP.pdf 209KB
R030512 BV・PTX・CBDCA.pdf 202KB
R030512 BV・VNR・CBDCA.pdf 180KB
R030512 CBDCA・S1.pdf 152KB
R030512 CDDP・S1(夕).pdf 342KB
R030512 CDDP・S1(朝).pdf 342KB
R030512 CPT-11(隔週).pdf 131KB
R030512 CPT-11.pdf 130KB
R030512 CPT-11・CBDCA.pdf 133KB
R030512 CPT-11・CBDCA_(2).pdf 133KB
R030512 CPT-11・CDDP.pdf 324KB
R030512 CPT-11・CDDP_(1).pdf 147KB
R030512 DTX(3週).pdf 158KB
R030512 DTX(4週).pdf 178KB
R030512 DTX・CDDP.pdf 352KB
R030512 GEM.pdf 126KB
R030512 GEM・CBDCA(3週).pdf 152KB
R030512 GEM・CBDCA(4週).pdf 172KB
R030512 GEM・CDDP.pdf 341KB
R030512 KEY・nabPTX・CBDCA.pdf 149KB
R030512 KEY・PEM.pdf 161KB
R030512 KEY・PEM・CBDCA.pdf 177KB
R030512 KEY・PEM・CDDP.pdf 184KB
R030512 KEY・PTX・CBDCA.pdf 186KB
R030512 nabPTX(3投).pdf 142KB
R030512 nabPTX・CBDCA(隔週).pdf 147KB
R030512 nabPTX・CBDCA.pdf 147KB
R030512 PEM(アロ).pdf 155KB
R030512 PEM(グラ).pdf 156KB
R030512 PEM・CBDCA(アロ).pdf 170KB
R030512 PEM・CBDCA(プロ).pdf 171KB
R030512 PEM・CDDP(SH法).pdf 188KB
R030512 PEM・CDDP.pdf 180KB
R030512 PTX・CBDCA(3週).pdf 176KB
R030512 PTX・CBDCA(4週).pdf 185KB
R030512 RAM+DTX(3週).pdf 200KB
R030512 RAM+DTX(4週).pdf 179KB
R030512 VNR.pdf 140KB
R030512 VNR・CBDCA.pdf 144KB
R030512 VNR・CDDP.pdf 337KB
R030512 VP-16.pdf 134KB
R030512 VP-16・CBDCA.pdf 141KB
R030512 VP-16・CDDP.pdf 353KB
R030512 タルセバ・BV(3週).pdf 149KB
R030512 タルセバ・BV(4週).pdf 154KB
R030512 タルセバ・RAM(3週).pdf 155KB
R030512 タルセバ・RAM(4週).pdf 160KB

【4.婦人科癌】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 3wDTX.pdf 161KB
R030512 A.pdf 158KB
R030512 AI.pdf 359KB
R030512 AP.pdf 175KB
R030512 BEP.pdf 362KB
R030512 BV+3wTC(アロ).pdf 210KB
R030512 BV+3wTC(プロ).pdf 212KB
R030512 BV単剤.pdf 156KB
R030512 CDDP(q3w).pdf 171KB
R030512 CDDP+RT.pdf 155KB
R030512 CPT+CDDP.pdf 334KB
R030512 CPT-11(3投1休).pdf 148KB
R030512 CPT-11(3投2休).pdf 137KB
R030512 DC(アロ).pdf 164KB
R030512 DC(プロ).pdf 165KB
R030512 DC+BV.pdf 196KB
R030512 ddTC(アロ).pdf 162KB
R030512 ddTC(プロ).pdf 163KB
R030512 DTX+BV.pdf 196KB
R030512 EP・胚細胞.pdf 181KB
R030512 GEM+BV.pdf 172KB
R030512 GEM+CBDCA+BV.pdf 181KB
R030512 GEM+CBDCA.pdf 141KB
R030512 GEM+DTX.pdf 148KB
R030512 GEM.pdf 142KB
R030512 NDP+CPT.pdf 154KB
R030512 NDP+DTX.pdf 167KB
R030512 NDP+PTX.pdf 188KB
R030512 NDP+RT.pdf 150KB
R030512 PE(CBDCA)・頸.pdf 160KB
R030512 PE(CDDP)・頸.pdf 173KB
R030512 PLD(アロ).pdf 175KB
R030512 PLD(プロ).pdf 151KB
R030512 PLD+BV.pdf 209KB
R030512 PLD+CBDCA(アロ).pdf 156KB
R030512 PLD+CBDCA(プロ).pdf 157KB
R030512 TI.pdf 349KB
R030512 TriPTX.pdf 179KB
R030512 triTC(アロ).pdf 183KB
R030512 triTC(プロ).pdf 184KB
R030512 wPTX+BV.pdf 189KB
R030512 wPTX.pdf 159KB
R030512 wwTC(グラニ).pdf 154KB
R030512 wwTC(プロ).pdf 155KB
R030512 【SH】AP.pdf 512KB
R030512 【SH】CPT+CDDP.pdf 526KB
R030512 【SH】EP.pdf 548KB
R030512 ノギテカン.pdf 148KB

【5.泌尿器科癌】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 2ndlineGP.pdf 177KB
R030512 BEP.pdf 361KB
R030512 DTX.pdf 162KB
R030512 EP.pdf 210KB
R030512 GEM・CBDCA.pdf 160KB
R030512 GEM・CDDP.pdf 349KB
R030512 M-VAC.pdf 172KB
R030512 VIP(CDDP抜).pdf 360KB
R030512 【SH】GEM・CDDP.pdf 533KB
R030512 【胚細胞】TIP.pdf 347KB
R030512 【陰茎】TIP.pdf 338KB
R030512 ジェブタナ.pdf 368KB

【6.リンパ腫】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 BR.pdf 162KB
R030512 CHOP.pdf 178KB
R030512 R-CHOP.pdf 186KB
R030512 R-CVP.pdf 183KB
R030512 R-miniCHOP.pdf 191KB
R030512 リツキシマブ単剤3週毎.pdf 153KB
R030512 リツキシマブ単剤毎週.pdf 127KB

【7.脳、頭頸、肉腫】
整理番号 レジメン名 PDFサイズ
R030512 A(30mgbody).pdf 159KB
R030512 A(60mgbody).pdf 158KB
R030512 AI.pdf 359KB
R030512 BV+TMZ.pdf 159KB
R030512 BV.pdf 156KB
R030512 Cmab+PTX+CBDCA.pdf 161KB
R030512 Cmab+PTX.pdf 167KB
R030512 FP+Cmab.pdf 156KB
R030512 FP+KEY.pdf 155KB
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